Pachetul de măsuri pe sănătate își propune o creștere a calității actului medical, iar implementarea acestor măsuri trebuie făcută cu o mare atenție și printr-o largă colaborare, a declarat președintele Colegiului Medicilor din România, prof. dr. Cătălina Poiană, la finalul unor discuții pe acest subiect cu conducerea CNAS și cu experți în domeniu.
‘Astăzi a fost o primă întâlnire între Biroul executiv al CMR, conducerea CNAS și grupul de experți care a lucrat la acest pachet de măsuri pentru a se clarifica o serie întreagă de aspecte privind unele elemente ce vor fi reglementate ulterior pe toate palierele. (…) Tot acest prim pachet de măsuri își propune o satisfacție mai mare a pacientului, o creștere a calității actului medical și a accesului la servicii medicale și eficientizarea resurselor din sistemul de sănătate, pentru că aceste lucruri sunt absolut necesare dacă ne dorim să avem un sistem de sănătate care să fie performant, să fie sustenabil și care să fie predictibil’, a afirmat Cătălina Poiană, într-o conferință de presă comună cu președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Ea a precizat că acel SMS pe care pacienții îl vor primi după efectuarea unui serviciu medical se dorește a fi o măsură de control și anume de a se verifica dacă acel serviciu medical s-a efectuat, iar răspunsul pe care pacientul îl dă nu are legătură cu decontarea serviciului respectiv, adică dacă acel serviciu a fost într-adevăr efectuat, ci acest element favorizează un început de control în ceea ce privește acordarea serviciilor medicale.
‘În privința ambulatoriului de specialitate s-a discutat despre unele măsuri propuse de Casă pe care CMR le salută. (…) Este vorba despre modificări legate de flexibilizarea programului, de fracționarea contractului cu Casa, de regândirea valorii punctului care se va face în două etape pentru că putem să echilibrăm activitatea în sectorul prespitalicesc. Toate aceste măsuri eficientizează activitatea în sistemul de sănătate, crescând calitatea și accesul pacienților la serviciile medicale pe sectorul prespitalicesc, dorindu-ne ca în acest fel să reducem presiunea asupra spitalelor. S-a discutat și despre organizarea activității în ambulatoriul integrat din spitale în două ture (…) și că această organizare va ține foarte mult de fiecare șef de secție și de fiecare manager de spital. S-a discutat despre măsurile care se propun pentru activitatea în spitale. (…) Se impune o cunoaștere reală a costurilor serviciilor medicale, motiv pentru care toate unitățile spitalicești vor fi obligate să raporteze în următorul an costurile reale ale acestor servicii’, a detaliat președinta CMR.
Potrivit acesteia, de un real folos este modificarea, care va trebui discutată, a normării pe paturi și să se treacă de la normarea pe număr de paturi a medicilor la normarea pe servicii medicale și pe pacienți îngrijiți.
‘Reglementarea raportului dintre public și privat este un element important și reglementările pe care Casa le propune în ceea ce privește serviciile medicale acordate în spitalele publice și în spitale de stat mi s-au părut foarte corecte. (…) Creșterea eficienței și calității activității medicale în sectorul prespitalicesc poate să scadă încărcarea asupra activității din spitale și cred că de fapt cu toți ne dorim acest lucru, așa cum ne dorim o analiză reală și coerentă a tipurilor de spitale, a activității în toate spitalele, în așa fel încât și aici fondurile să poată să fie direcționate către spitalele strategice, către spitalele care pot să ofere servicii medicale de calitate și mai ales de înaltă complexitate’, a transmis Cătălina Poiană.
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu-Remus Moldovan, a arătat, la rândul său, că prin aceste măsuri se deschide un nou capitol pentru sistemul de sănătate, fiind un moment de cotitură.
‘Dorim, practic, prin acest pachet de măsuri să deschidem un nou capitol în ceea ce privește modul în care funcționează sistemul sanitar din România, reașezându-l pe niște principii sănătoase, atât din perspectiva, sau mai ales din perspectiva pacientului, dar și din perspectiva medicului. Este un moment de cotitură în evoluția sistemului de sănătate din România. Am trecut o perioadă destul de neplăcută în care în societatea noastră medici, pacienți au fost adesea pe poziții divergente. Am ascultat vocea pacientului, am auzit vocea medicilor și am venit, împreună cu ministrul Sănătății și cu primul ministru, ieri în fața dumneavoastră și am prezentat acest pachet de măsuri de eficientizare a cheltuielilor în sănătate și creșterea calității actului medical sau a serviciilor medicale care să adreseze principalele solicitări și de partea pacientului și de partea medicului. Am conceput acest pachet de măsuri sub forma unui mecanism prin care să eliminăm nedreptățile din sistemul sanitar, să punem pacientul și medicul în centrul sistemului sanitar, astfel încât să ajungem la dezideratul comun de a oferi servicii medicale de calitate atunci când pacientul are nevoie, iar medicul să își recâștige prestigiul profesional’, a subliniat Moldovan.
Potrivit acestuia, solicitările venite din partea Colegiului Medicilor din România în ultimii ani cu privire la medicina de familie, la ambulatoriul de specialitate, la relația public-privat în ceea ce privește asistența medicală spitalicească au fost cuprinse în acest pachet de măsuri de eficientizare.
‘La nivelul medicului de familie, una dintre problemele foarte des semnalate de către CMR și de către medicii de familie se referă la imposibilitatea medicului familie de a beneficia de un concediu de odihnă, perioada în care, sau timp în care, pacienții să nu rămână fără servicii medicale. Am propus reglementarea corectă în pachetul de măsuri, astfel încât pacientul, pe perioada în care medicul de familie este indisponibil din diverse motive, concedii de boală, concediul de odihnă, să se poată adresa oricărui alt medic de familie care să poată să îl primească în timpul programului de lucru și bineînțeles să poată să fie și plătit pentru serviciile pe care le oferă’, a adăugat Horațiu Moldovan.
El a mai spus că, împreună cu CMR, a ajuns la concluzia că este loc de îmbunătățirea modului în care se acordă serviciile medicale și de creșterea calității actului medical prin stimularea medicilor care oferă servicii în cabinetele de medicină primară.
‘Venim în sprijinul medicilor din ambulatoriul de specialitate, care de mulți ani de zile reclamă faptul că în zona privată de asistență medicală de specialitate nu există un nivel salarial corespunzător sau egal cu cel al medicilor din aceea specialitate care activează în unitățile sanitare publice, iar prin acest pachet de măsuri de eficientizare a cheltuielilor am reușit să identificăm resurse fără să creștem suplimentar bugetul Casei de Asigurări de Sănătate, astfel încât să echilibrăm această balanță în perspectiva veniturilor medicilor din ambulatoriul de specialitate. Am avut o analiză foarte aprofundată și foarte corectă, care ne-a dus la concluzia că, începând de luna viitoare, putem să creștem punctul pe serviciu în ambulatoriul de specialitate de la 5 lei la 6,5 lei, iar din 1 ianuarie de la 6,5 la 8 lei’, a explicat președintele CNAS.
Moldovan a avut și un mesaj pentru medicii din ambulatoriul de specialitate: ‘Să avem și feedback-ul corespunzător din perspectiva eficientizării cheltuielilor, pentru că rațiunea pe baza căreia am convenit că este nevoie de această creștere a veniturilor medicilor din ambulatoriul de specialitate este să scădem cheltuielile din zona spitalicească, din spitalizare continuă, să venim cu investigații care se pretează, bineînțeles, pe partea de spitalizarea de zi, acolo unde pacientul poate să beneficieze de câteva proceduri diagnostice și terapeutice care se pot derula pe parcursul la minim două ore și maxim 12 ore, iar mai departe sau mai în jos venim spre ambulatoriul de specialitate și spre colegii noștri din medicină de familie cărora dorim să le dăm responsabilitatea de a evita cheltuielile spitalicești care sunt foarte mari, astfel încât să putem să menținem această valoare a punctului de 8 lei’.
‘Dacă ajutorul colegilor noștri din ambulatoriul de specialitate se va regăsi în economiile pe care le facem, astfel încât pe zona de spitalizare continuă să evităm internările nenecesare, (…) vom putea să menținem și în anii următori această creștere și desigur să o actualizăm pe măsură ce puterea economică a țării va crește. Este foarte important acest mesaj, iar odată cu punerea în funcțiune a noii platforme informatice a Casei de Asigurări de Sănătate, aceste elemente, respectiv cazul rezolvat la nivelul medicului din ambulator și la nivelul medicului în cabinetul de medicină de familie, vor putea să fie cuantificate’, a transmis Horațiu Moldovan. AGERPRES
