Oana Cueșdeanu, psiholog: Ce ne dorim în relația cu pacienții noștri este să le îmbunătățim reziliența și adaptabilitatea

În cadrul celui de-al 10-lea webinar CRED în Medicină, organizat de Oameni și Companii cu suportul NORD – Grupul Medical Provita, Oana Cueșdeanu, psiholog, a subliniat rolul esențial al comunicării și gestionării emoționale în sprijinul pacienților oncologici. Declarațiile ei au oferit o perspectivă profundă asupra călătoriei emoționale a pacienților și a aparținătorilor, în fața unui diagnostic dificil.

Cuvântul și zâmbetul sunt, conform Oanei Cueșdeanu, instrumente esențiale în refacerea atașamentului și conținerea emoțiilor, deseori uitate de aparținători, în fața greutăților aduse de patologia oncologică: „Instrumentul meu de bază este cuvântul și una dintre pacientele noastre mi-a amintit de zâmbet, pentru că avem acest instrument la noi și de cele mai multe ori pentru aparținători este greu să apeleze inclusiv la acest instrument simplu”.

Ce ne dorim în relația cu pacienții noștri este să le îmbunătățim reziliența și adaptabilitatea!

În relația cu pacientul oncologic, atitudinea de prezență și acceptare este primordială: „În primul rând, ar trebui să punem accent pe ideea de «a fi» în relația cu pacientul și să renunțăm la judecăți. Foarte mulți aparținători folosesc cuvinte dure pentru un pacient, cum ar fi, « Hai, luptă », «știu că poți», «tu ești puternic, ai fost puternic întotdeauna», ori, un pacient oncologic poate că își permite să fie vulnerabil pentru prima dată în viață, prin boală”, a punctat psihologul.

De asemenea, Oana îndeamnă „să nu folosim presupuneri, ci mai degrabă să punem întrebări de clarificare, inclusiv pe teme existențiale, legate de moarte și teama în fața ei. Atitudinea, limbajul corpului și faptul că suntem conectați și prezenți în comunicarea cu pacientul, fac mai multe decât orice cuvânt pe care îl rostim.”

„Bineînțeles că ne interesează și să reușim să mediem relația medic-familie-pacient, de cele mai multe ori, pacienții noștri vin cu neîncredere, pentru că poveștile pe care le-au asimilat din alte părți sunt mult prea prezente în mintea lor și nu reușesc să se cupleze cu ceea ce trăiesc în adevăratul sens al cuvântului în relația cu noi, cu echipa. Este important să utilizăm agilitatea emoțională, să stăm la pas cu fiecare etapă pe care pacientul o trece. Sunt foarte mulți pacienți care îmi spun «acasă nu pot să plâng», prim urmare, de cele mai multe ori, le permitem acest spațiu în care să plângă”, a continuat specialistul.

Etapele emoționale ale pacientului oncologic

Oana Cueșdeanu a descris traseul emoțional al pacientului oncologic, de la diagnostic până la acceptare:

1. Șocul și negarea – „Creierul nu vrea să accepte realitatea. Mecanismele de autoapărare, cum ar fi justificarea, raționalizarea sau disocierea, îi împiedică pe pacienți să audă cu adevărat ceea ce spune medicul.”
2. Furia – „O emoție puternică ce apare adesea ca răspuns la diagnosticul de cancer. Pacienții se simt copleșiți de sentimente de nedreptate și resentimente. Este sănătos să exteriorizăm această furie în fața oamenilor în care avem încredere.”
3. Vinovăția – „Pacienții se simt adesea vinovați că nu au avut grijă de corpul lor.”
4. Negocierea – În această etapă, pacientul încearcă să găsească soluții și compromisuri: „îmi bag otrava asta în minte și sper să scap”. „Le spun deseori că trebuie să ștergem cuvinte precum ‘otravă’. Aceste gânduri negative nu permit acceptarea tratamentului.”
5. Depresia și izolarea – „Un diagnostic oncologic aduce lipsă de energie, momente frecvente de plâns, anxietate legată de viitor și posibile complicații. Aceste emoții sunt normale. Supărările și tristețea sunt etape firești spre acceptare.”
6. Acceptarea – „Aceasta este etapa în care pacienții se concentrează pe soluții. Stresul emoțional se reduce, iar colaborarea cu echipa medicală devine mai bună.” Oana Cueșdeanu a mai relatat că, în această etapă, pacienții încep să spună: „Mă bucur de fiecare zi așa cum vine”.

„De ce?”-ul și blocajele emoționale

„Orice călătorie în cancer pornește cu întrebarea «de ce?»”, a afirmat psihologul. În spatele acestei întrebări se află o ruminație continuă, care blochează pacienții emoțional și le amplifică starea negativă: „Această întrebare este ca o locomotivă. Dacă nu găsim răspunsul dorit, apar insomniile, lipsa poftei de mâncare, anxietatea și chiar comportamente impulsive. Ne simțim într-o bulă în care ni se pare că nimeni nu ne aude”, atrage atenția psihologul.

Tehnici de comunicare în relația cu pacienții

Oana Cueșdeanu a punctat câteva tehnici esențiale de comunicare:

• Fragmentarea informației – „Este important să împărțim informația în pași mici, astfel încât pacientul să o asimileze corect.”
• Repetarea mesajelor-cheie – „Frazele simple și exprimările telegrafice ajută pacientul să își acceseze zona prefrontală a creierului, unde are loc înțelegerea logică.”
• Reformularea – „Dacă pacientul nu a înțeles, reformulați mesajul și întrebați-l dacă are nelămuriri.”
• Acceptarea emoțiilor – „Validați ceea ce simte pacientul. Dacă spune ‘Nu mă simt bine’, acceptați acest lucru fără a contrazice.”
• Crearea unei conexiuni – „O frază simplă precum ‘Sunt aici să te sprijin’ poate face minuni, pentru că reduce nivelul de anxietate.”

În plus, Oana Cueșdeanu a recomandat evitarea unor expresii precum:

• „Luptă!”
• „Știu ce simți.”
• „Știu pe cineva care a avut același diagnostic.”

În locul acestora, este mai benefic să folosim concepte precum:

• „Continuă să crezi”
• „Suntem aici pentru tine”

Pentru a ajuta pacienții să gestioneze mai bine situația, Oana Cueșdeanu a sugerat:

• Concentrarea pe acțiuni concrete – „Concentrați-vă pe ce putem face acum și aici.”
• Activități plăcute – „Este important ca pacienții să reia activități care le aduc bucurie, pentru că acestea activează rețelele neuronale de calm și plăcere.”
• Validarea speranței – „Speranța este o resursă valoroasă în zona de vindecare. Nu o distrugeți.”

Grupurile de suport

Oana Cueșdeanu a observat că aducerea în discuție a unor subiecte comune îi încurajează pe pacienți să comunice între ei: „Comunicarea îi ajută să își exprime emoțiile și să găsească un sprijin reciproc.”

Oana Cueșdeanu a încheiat prezentarea cu o idee profundă despre importanța relațiilor umane în această călătorie: „Să fim prezenți, să ascultăm fără să judecăm și să validăm emoțiile pacienților. Crearea unui spațiu sigur, în care aceștia să fie vulnerabili, este un pas esențial spre acceptare și vindecare.”

***

Psih. Oana CUESDEANU, specialist și supervizor în psihologie clinică, are 18 ani de experiență în domeniu. Este psihoterapeut și trainer în psihoterapie pozitivă, cu acreditare internațională WAPP. S-a implicat activ în proiecte naționale și internaționale dedicate educației despre sănătate și wellbeing, promovând abordări inovatoare pentru creșterea calității vieții.

Webinarul „Susținerea pacientului oncologic prin comunicare eficientă și îngrijire personalizată”, al 10-leadin cadrul Programului CRED în Medicină, derulat de Oameni și Companii, cu suportul NORD-Grupul Medical Provita, a oferit o abordare complexă a modului în care un pacient oncologic poate fi sprijinit eficient.

Partener în promovarea evenimentului: platforma EventsMax.ro.

Programul „CRED în Medicină” susține și promovează standarde înalte de Comunicare, Respect, Etică și Demnitate în practica medicală. Pentru mai multe informații, vizitați www.credinmedicina.ro .